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发布日期:2024-08-27 10:27 点击次数:68
<饱读胀的见解>【PBD-210】濃密、ベロキス、セックス。極上接吻性交 8時間スペシャル
饱读胀是指腹部胀大如饱读的一类病证,临床以腹大胀满,绷急如饱读,皮色苍黄,条理知道为特征,故名饱读胀。
<饱读胀的病机>
病位:肝脾(主)→久则及肾
病机:肝、脾、肾三脏功能受损
病理成分:气滞、瘀血、水湿
<饱读胀的会诊重心>
1)初起脘腹作胀,食后尤甚,继而腹部胀大如饱读,重者腹壁青筋裸露,脐孔突起。
2)常伴乏力、纳差、尿少及齿衄、皮肤紫斑等出血象。
最新av女优<饱读胀的病证辨别>
饱读胀VS水肿:
以肝、脾、肾受损,气、血、水互结于腹中<——>以肺、脾、肾功能失调,水湿泛溢肌肤
以腹部胀大为主,当作肿不甚彰着。晚期伴肢体浮肿,每兼碰头色青晦,面颈部有血痣赤缕【PBD-210】濃密、ベロキス、セックス。極上接吻性交 8時間スペシャル,胁下癥积坚毅,腹皮青筋知道等<——>其浮肿多从眼睑运行,继则延及头面及肢体,或下肢先肿,后及全身,每碰头色白,腰酸疲钝等,水肿较甚者亦可伴见腹水
饱读胀VS痞满:
讨论点:两者均有腹部胀满的症状。
不同点:饱读胀胀及全腹,皮色苍黄,条理知道(腹部静脉曲张),按之腹皮绷紧<——>胃痞胀满见于上腹部,外不雅无胀形可见,按之柔嫩。
<饱读胀的辨证重心>
首辨虚实
其次辨明气血水三者轻重
再辨寒热偏盛
<饱读胀的养息原则>
标实为主,凭据气、血、水的偏盛,差别选拔行气、活血、祛湿利水或暂用攻逐之法,同期配以疏肝健脾。
本虚为主,凭据阴阳的不同,差别选拔温补脾肾或柔润肝肾法,同期调解行气活血利水。
<辩证论治>
『饱读胀自带水湿』
<1>标实-气滞湿阻证(【肝郁气滞】脾运不健,湿浊中阻)疏肝理气,运脾利湿→柴胡疏肝散合胃苓汤加减→胁下胀满、脉弦。
柴胡疏肝散=四逆散(柴、枳、芍、草)+陈川香(陈皮、川芎、香附)
胃苓汤=平胃散(苍朴陈草)+五苓散(猪茯泽术枝)
<2>标实-水湿困脾证(【湿邪困遏】脾阳改悔,寒水内停)温中健脾,行气利水→实脾饮加减→按之如囊囊水、祛寒懒动。(脾阳虚)★★
<3>标实-水热蕴结证(【干冷壅盛】蕴结中焦,浊水内停)清热利湿,攻下逐水→中满分消丸合茵陈蒿汤加减→烦热口苦、舌边尖红、苔【黄腻】或兼灰黑。
<4>标实-瘀结水留证(【肝脾瘀结】条理滞涩,水气停留)活血化瘀,行气利水→调营饮加减→肋下癥结痛如针刺、舌质紫暗或有紫斑、脉细涩。
<5>本虚-阳虚水盛证(【脾肾阳虚】不成温运,水湿内聚)温补脾肾,化气利水→附子理苓汤或济生肾气丸加减→神倦祛寒、肢冷浮肿、小便穷乏不利。
<6>本虚-阴虚水停证(【肝肾阴虚】津液失布,水湿内停)滋肾柔肝,养阴利水→六味地黄丸合一贯煎加减→舌质红绛少津、脉弦细数。
<7>变证一大出血→清热凉血,活血止血→犀角地黄汤→蓦地无数呕血,血色鲜红,大便下血,暗红或油黑
若大出血之后,【气随血脱】,阳气衰微,汗出如油,当作厥冷,呼吸低弱,脉渺小欲绝→扶正固脱,益气摄血→大剂独参汤+山萸肉
<8>变证一昏倒→清热豁痰,开窍息风/化痰泄浊开窍→安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤/苏合香丸合菖蒲郁金汤→神识昏倒,【狂躁不安】,甚则瞋目狂叫, 当作抽搐漂泊,口臭便秘,溲赤尿少,舌红苔黄,脉弦滑数/痰浊壅盛,蒙蔽心窍,症见【静卧嗜睡】,杂七杂八,心理疏远,舌苔厚腻。
【仅供参考【PBD-210】濃密、ベロキス、セックス。極上接吻性交 8時間スペシャル,如有重叠,熟识偶合】
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